四明丸

出自「圣济总录」

四明丸

圣济总录 出处:《圣济总录》卷一〇七

功效主治

原文

风毒气上,眼目昏暗,及偏正头疼,两目渐觉细小;及有夹脑风疼,目风眼寒。

译文

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方剂组成

原文

芎䓖、天麻(用水煮过,切,焙)、半夏(水煮,洗去涎,切,焙)、桑螵蛸(大者,锉,炒)、旋覆花、羌活(去芦头)、藁本(择粗者,洗,焙干)、天南星(炮)、青橘皮(汤浸,去白,焙)、附子(炮裂,去皮脐)各一两

现代用量转换
芎䓖 一两 约30g 天麻 一两 约30g (用水煮过,切,焙) 半夏 一两 约30g (水煮,洗去涎,切,焙) 桑螵蛸 一两 约30g (大者,锉,炒) 旋覆花 一两 约30g 羌活 一两 约30g (去芦头) 藁本 一两 约30g (择粗者,洗,焙干) 天南星 一两 约30g (炮) 青橘皮 一两 约30g (汤浸,去白,焙) 附子 一两 约30g (炮裂,去皮脐)

炮制说明

天麻 用水煮过,切,焙

将天麻放入水中煮透,捞出后切成薄片,再用小火焙干即可。

目的水煮可去除天麻的麻味和部分毒性,焙干便于保存和粉碎,同时缓和药性。

半夏 水煮,洗去涎,切,焙

将半夏放入水中煮沸,捞出后用清水反复漂洗,去除黏液(涎液),然后切成薄片,再用小火焙干。

目的水煮和漂洗能去除半夏的麻辣毒性(涎液),焙干后降低对咽喉和胃肠的刺激,增强化痰降逆作用。

桑螵蛸 大者,锉,炒

选用较大的桑螵蛸,用刀锉成小块,放入热锅中炒至微黄、有香气即可。

目的炒制可去除桑螵蛸的腥气,增强固精缩尿、补肾助阳的效果。

羌活 去芦头

去除羌活根部的芦头(残留的茎基),只保留药用部分,清洗干净备用。

目的芦头容易引起呕吐等不适,去除后使药效更平稳。

藁本 择粗者,洗,焙干

挑选粗壮的藁本,用清水洗净,然后放入微火中焙干。

目的洗净去除杂质,焙干便于粉碎和保存,同时增强祛风散寒、止痛的功效。

天南星 炮

将天南星放入热砂或热锅中,用武火炒至表面焦黄、鼓起,取出筛去砂,放凉。

目的炮制可降低天南星的毒性,缓和燥烈之性,增强祛风化痰、散结消肿的作用。

青橘皮 汤浸,去白,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层的白色部分(橘白),然后焙干。

目的去白(橘白)可减少燥性,使药性更专注于疏肝破气、消积化滞。

附子 炮裂,去皮脐

将附子用武火加热炮至表面裂开,然后去除外皮和脐部(根须),切片备用。

目的炮裂和去皮脐能降低附子的毒性,缓和其峻烈之性,同时增强温阳散寒、止痛的功效。

用法用量

原文

上为末,用生牵牛三两,熟牵牛三两,杵取末二两,与前药末拌匀,生姜汁煮,面糊为丸,如梧桐子大。每服二十丸至三十丸,空心、临卧盐汤或米饮送下。

译文

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方解

羌活:辛、苦,温。归膀胱、肾经。解表散寒,祛风除湿,止痛。

藁本:辛,温。归膀胱经。祛风散寒,除湿止痛。

附子:辛、甘,大热;有毒。归心、肾、脾经。回阳救逆,补火助阳,散寒止痛。

半夏:辛,温;有毒。归脾、胃、肺经。燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结。

天南星:苦、辛,温;有毒。归肺、肝、脾经。燥湿化痰,祛风止痉,散结消肿。

旋覆花:苦、辛、咸,微温。归肺、脾、胃、大肠经。降气,消痰,行水,止呕。

天麻:甘,平。归肝经。息风止痉,平抑肝阳,祛风通络。

桑螵蛸:甘、咸,平。归肝、肾经。固精缩尿,补肾助阳。