大黄丸

出自「圣惠」

大黄丸

圣惠 出处:《圣惠》卷四十九

功效主治

原文

癥病,心腹妨闷,不欲饮食,四肢不和。

译文

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方剂组成

原文

川大黄半两(锉碎,微炒)、木香半两、肉豆蔻半两(去壳)、硼砂半两(细研)、干姜半两(炮裂,锉)、青橘皮三分(汤浸,去白瓤,焙)、吴茱萸一两(汤浸七遍,焙干,微炒)、槟榔半两、桂心半两、蓬莪术一两、巴豆一分(去皮心,研,纸裹压去油)

现代用量转换
川大黄 半两 约15g (锉碎,微炒) 木香 半两 约15g 肉豆蔻 半两 约15g (去壳) 硼砂 半两 约15g (细研) 干姜 半两 约15g (炮裂,锉) 青橘皮 三分 约9g (汤浸,去白瓤,焙) 吴茱萸 一两 约30g (汤浸七遍,焙干,微炒) 槟榔 半两 约15g 桂心 半两 约15g 蓬莪术 一两 约30g 巴豆 一分 约0.3g (去皮心,研,纸裹压去油)

炮制说明

川大黄 锉碎,微炒

将川大黄切成小块,用小火微炒至表面微黄,取出放凉。

目的微炒可缓和其峻下之力,减少对胃肠的刺激,同时增强活血化瘀作用。

肉豆蔻 去壳

将肉豆蔻外壳去除,取用内部的种仁。

目的去壳后便于有效成分煎出,且避免外壳杂质影响药效。

硼砂 细研

将硼砂研磨成细粉。

目的细研后便于与其他药物混合均匀,利于吸收。

干姜 炮裂,锉

将干姜用火炮至表面焦黄、裂开,然后切成小块。

目的炮制后降低其辛热燥烈之性,增强温中散寒、回阳通脉的作用。

青橘皮 汤浸,去白瓤,焙

将青橘皮用热水浸泡,刮去内层白色瓤肉,然后烘干。

目的去白瓤可缓和其破气之力,焙干后便于保存和煎煮。

吴茱萸 汤浸七遍,焙干,微炒

将吴茱萸用热水浸泡七次,每次换水,然后烘干,再用小火微炒至表面微黄。

目的多次浸泡可降低其毒性及辛热燥烈之性,微炒后增强温中散寒、止痛的作用。

巴豆 去皮心,研,纸裹压去油

将巴豆去除外壳和种心,研磨成泥,用纸包裹后压榨去除油脂。

目的去油可降低毒性,缓和泻下作用,使药力更温和。

用法用量

原文

上为末,入巴豆、硼砂,研令匀,以醋熬成膏为丸,如梧桐子大。每服三丸,空心以粥饮送下。

译文

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方解

大黄:苦,寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积,清热泻火,凉血解毒,止血,逐瘀通经,利湿退黄。

豆蔻:辛,温。归肺、脾、胃经。化湿行气,温中止呕,开胃消食。

干姜:辛,热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒,回阳通脉,温肺化饮。

吴茱萸:辛、苦,热;有小毒。归肝、脾、胃、肾经。散寒止痛,降逆止呕,助阳止泻。

木香:辛、苦,温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛,健脾消食。

槟榔:苦、辛,温。归胃、大肠经。杀虫,消积,行气,利水,截疟。

莪术:辛、苦,温。归肝、脾经。破血行气,消积止痛。

肉豆蔻:辛,温。归脾、胃、大肠经。温中行气,涩肠止泻。

硼砂:甘、咸,凉。归肺、胃经。外用清热解毒,内服清肺化痰。