肝气犯胃:60岁女性胃胀反酸咽堵的疏肝和胃调治
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视频章节(2)

1
问诊与查体
医生询问胃、咽、睡眠等,并望舌象
00:00:17.400
2
医嘱与复诊
告知胃镜报告,嘱甜食忌口,查耳舌,交代复诊
00:02:33.800

肝气犯胃:60岁女性胃胀反酸咽堵的疏肝和胃调治

女 · 60岁 2024年05月23日 · 05720240523009 3 次观看 05:19

患者女,60岁,胃胀反复,伴反酸烧心、打嗝,食后腹胀,咽喉异物感如棉花,耳鸣持续,外耳道湿疹时发。胃镜示反流性食管炎、胆汁反流、胃息肉等。辨证为肝气犯胃,胃失和降,治以疏肝和胃、降逆消痞。看诊中医生强调皮肤病苦寒药伤胃,指导外用治本,并嘱甜食忌口,展现内科与皮肤科兼顾的临证思维。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

胃胀反复,伴反酸烧心、打嗝

现病史

胃时好时坏,反酸烧心偶作,打嗝较前缓解,食欲可但食后腹胀,矢气多,咽喉有异物感如棉花,有痰不多,外耳道湿疹反复,耳鸣较前好转但仍响,睡眠可但易醒,再睡能睡,牙遇热则痛,肩胛骨瘙痒已缓解。胃镜示:反流性食管炎、胆汁反流、胃息肉、直肠息肉、肝囊肿,HP阴性。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

胃痛 肝气犯胃证

治则治法

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辨证思路

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