出自「圣惠」
肥气结聚在左胁下，坚牢疼痛，食少体瘦。
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川大黄二两（锉碎，微炒）、防葵一两、木香三分、川乌头一两（炮裂，去皮脐）、鳖甲一两半（醋炙令黄，去裙襕）、干姜三分（炮裂，锉）
将川大黄切成小块，用小火微炒至表面微黄，取出放凉。
目的微炒可缓和泻下作用，减轻对胃肠的刺激，同时增强活血化瘀的效果。
将川乌头用火炮至表面裂开，去除外皮和脐部（根茎连接处），切片备用。
目的炮制可降低川乌头的毒性，去皮脐能进一步减少毒性成分，使药性更安全温和。
将鳖甲用醋浸泡后，用小火炙烤至表面微黄，去除边缘的裙襕（软肉部分），捣碎备用。
目的醋炙能增强鳖甲软坚散结、滋阴潜阳的作用，去裙襕可避免腥味和杂质影响药效。
将干姜用火炮至表面裂开，取出后切成小块。
目的炮制可缓和干姜的辛热之性，减少对胃肠的刺激，同时增强温中散寒的效果。
上为细末，以陈米醋三升，熬令稠，入神曲末半两，煎成糊，溶和诸药末为丸，如梧桐子大。每服三十丸，空心以温酒送下。以微利为度。
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大黄：苦，寒。归脾、胃、大肠、肝、心包经。泻下攻积，清热泻火，凉血解毒，止血，逐瘀通经，利湿退黄。
川乌：辛、苦，热。归心、肝、肾、脾经。生川乌有大毒，制川乌有毒。祛风除湿，温经止痛。
干姜：辛，热。归脾、胃、肾、心、肺经。温中散寒，回阳通脉，温肺化饮。
木香：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、三焦、胆经。行气止痛，健脾消食。
鳖甲：咸，微寒。归肝、肾经。滋阴潜阳，退热除蒸，软坚散结。
