患儿男,10岁,因不自主阴茎勃起伴焦虑紧张、夜寐不安数月就诊,曾服寒凉药反致全身发烫。舌胖舌尖红,辨证为相火炽盛、肝郁胆虚,治以清泻相火、疏肝温胆,方用黄柏、生石膏、胆南星、炒枣仁等加减。看诊展现小儿相火妄动与情志致病的辨证思路,以及灵活调整寒凉药物的用药经验。
不自主阴茎勃起伴焦虑紧张、夜寐不安3月余
患儿于去年冬天无明显诱因出现不时抚弄外阴,服某医寒凉药后全身发烫,症状未解。此后夜寐不安,抗拒睡觉,一说睡觉即生气。大便溏结不调,数日一行,常偏干,有时黏腻。平素精神紧张则汗出,全身僵颤抖,阴茎勃起不受控制,尤其在害怕焦虑时明显。伴尿床,视力差,注意力不集中,已休学。食欲尚可。
舌体胖,舌尖红
未提及
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相火炽盛证(舌胖,舌尖红,害怕,焦虑紧张时症状明显)
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