患者女,50岁,有干燥综合征病史,现停用西药病情稳定。主诉阵发性心慌,伴室性心动过速、室性早搏,乏力,怕冷又喜冷饮,咳嗽,晚间微喘,易感冒。舌稍暗有瘀色,苔薄白,脉沉细。辨证为心肝肺气阴两虚,瘀血内阻,寒热错杂。治以血府逐瘀汤合玉屏风散加减,益气养阴、活血化瘀、宣肺平喘。本案展现从整体出发、异病同治的辨证思路,为慢性病管理提供借鉴。
阵发性心慌,伴头晕、乏力,夜间加重
患者有干燥综合征病史,已停用西药,病情稳定。现心慌阵作,夜间尤甚,伴室性心动过速和室性早搏,时有头晕,乏力明显,怕冷而又喜冷饮,月经推后,食欲可,咳嗽,晚间轻微喘,平时易感冒。
舌稍暗,有瘀色,苔薄白
脉沉细
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心肝肺 气阴两虚 挟瘀 挟寒热 1诊
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