心血不足:33岁女性月经先期伴心悸失眠的益气养血安神法
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视频章节(5)

1
患者主诉
自述心脏砰砰跳、胸闷憋气、失眠
00:00:45.680
2
四诊合参
询问早搏性质、月经日期,查舌脉
00:03:31.640
3
辨证分析
月经提前致心血不足,引发心悸失眠
00:04:30.720
4
开方用药
处方益气养血安神、宽胸通络之剂
00:05:44.680
5
医嘱叮嘱
嘱维持基础病治疗,自我调节睡眠
00:09:16.040

心血不足:33岁女性月经先期伴心悸失眠的益气养血安神法

女 · 33岁 2018年05月17日 · 00320180517012 3 次观看 10:30

患者女,33岁,有糖尿病、高血压史,近一周偶发心悸胸闷,心跳砰砰跳,憋闷上不来气,伴失眠,入睡困难。问诊发现月经每提前,本次4月28日来潮(距上次仅19天),脉沉细,诊为月经失调、心血不足证。治以益气养血、重镇安神、宽胸通络,方用生脉饮合瓜蒌薤白半夏汤加减,加磁石、紫石英等。看诊过程凸显从月经异常切入解释心悸的辨证思路,体现“心主血脉”理论。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

偶发心悸胸闷伴失眠1周

现病史

患者有糖尿病、高血压病史,血糖血压控制尚可。近一周偶发心悸,心跳砰砰跳感,憋闷上不来气,入睡困难。月经4月28日来潮,每次月经提前。

舌象

舌正常

脉象

脉沉细

辨证

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证型

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临床诊断

月经失调,心血不足证

治则治法

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辨证思路

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