患者女，55岁，反流性食管炎、长期失眠。经前治打嗝、反胃、呕吐均减半，但夜间仍有气逆，失眠无改善，伴眼干涩、乏力、大便不成形。医生重点追问症状缓解细节与反流物性状，判断邪在深处，提示脾胃虚弱、阴血不足之机。复诊全程展示以问测效、层层递进的辨证思路，突出问诊技巧与慢性病管理要点。
打嗝、反胃、呕吐减轻过半未愈，失眠同前，伴眼干涩乏力
患者因反流性食管炎、失眠就诊，经治疗后打嗝、反胃、呕吐均减轻一半，但夜间两点左右发作，觉体内有气，反流物为白色小气泡，无酸味。长期失眠，一晚好睡后两夜又不行，夜间醒后难再入睡。伴晚间10点后眼干涩欲哭无泪，神疲乏力，自述一脸病态。大便一直不成形。
未提及
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反流性食管炎,失眠
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