患者女，37岁，产后出现双膝关节疼痛、手麻胀、失眠、心慌汗出、疲劳乏力、脘痞嗳气，月经量少。复诊时关节痛减但睡眠仍差，辨证为产后气血不足、心脾两虚、寒湿痹阻，治以益气养血、调和营卫、温经通络，方用桂枝汤加鸡血藤加减。看诊凸显从产后多虚多瘀切入、抓主症调脾胃的辨证思路，并传授桂枝汤在产后身痛中的活用经验。
产后关节疼痛、失眠、疲劳、脘腹痞胀
患者产后出现双膝关节疼痛，以左膝为甚，伴手麻、胀，遇冷加重；入睡困难，眠浅易醒，醒后难再寐，伴心慌、夜间出汗；神疲乏力，头晕；食后或饮水即嗳气频作，嗳声响亮，腹中矢气少。平素月经量少，经期3天即净，色质未述。既往有贫血病史，产后贫血加重。曾于本院服用中药治疗，关节疼痛明显改善，睡眠稍好转，余症仍存。
未提及
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气血不足证(煎药时自备4片生姜) 心脾两虚证
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