患者男,63岁,食欲不振、失眠半年,伴乏力、胸中烦热、脉弦滑有力。辨证为阴虚火旺,心肝火盛,胃失受纳,治以滋阴降火、清心安神、消食开胃,方用知柏地黄合凉血安神之品,加生鸡子黄冲服。展现针对药物不耐受患者的个体化辨证与食疗巧思。
食欲不振、失眠半年
患者半年来食欲极差,无饥饿感,中焦胀满憋闷,伴严重失眠,入睡困难,半夜醒后不再入睡,醒后不困;自觉疲惫乏力,说话无力,胸中发热,烦躁易怒;既往有遗精伤肾史,脑内谷氨酸偏高,对半夏、女贞子等药物敏感,曾服败酱草致彻夜不眠;现脾气不佳,学习思考稍久即感头绪混乱,并伴有肺结节、甲状腺结节。
舌质红,干红;苔满布,质干,非水滑苔
脉弦滑,有力
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纳呆
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