患者男,21岁,耳鸣反复发作,近日加重,伴影响心情、睡眠欠佳,有过敏性鼻炎。辨证为情志失调,肝气郁结,上扰清窍,治以疏肝解郁、调畅情志,守方加减,加砂仁和胃,强调心理调适与社交放松。看诊全程突显重视情志因素的辨证思路,传授医患沟通与疏导方法,适合基层中医学习耳鸣的心身同治策略。
耳鸣反复发作,近日加重
患者首诊服药后耳鸣好转但仍存,近日因天热睡眠欠佳,梦中耳鸣惊醒,自觉嗡嗡刺耳声响,白天亦能感知,影响心情,心理压力大。既往有过敏性鼻炎,即将进入过敏季,平素独自居住,性格偏忧郁,社交较少,饮食三餐正常但量不多,大便基本每日有,但稍差。
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耳鸣
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