患者男，39岁，食管裂孔疝、胆汁反流、慢性胃炎病史，复诊诉服当归黄精汤加减一个半月后，反流消失、大便改善、畏寒好转、体重回升、精神转佳。现大便有时不成形，饭后腹胀，舌淡暗有裂纹。辨证为脾胃虚弱，气血生化不足。治以健脾益气养血，原方加减。看诊展现重视舌象、复诊调方的慢性病管理思路。
服药一个半月后大便有时成形有时不成形，饭后腹胀
患者患食管裂孔疝、胆汁反流、慢性胃炎，6月14日开始服中药，一个半月间反流消失，大便改善，手指胀感变化，畏寒怕冷好转，体重由下降转为稳定回升，精神转佳，现偶因饮食不节（如吃披萨）出现轻微反胃，饭后腹胀但活动后可自行缓解。
舌淡暗，有裂纹
未提及
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食管裂孔疝（21-6积水潭胃镜示：食管裂孔疝 胆汁反流 Barrett黏膜 CSG 慢性胃炎（7.27复诊）
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