患者女,61岁,失眠伴气喘、咳嗽,服前药后胀满消失、气喘减轻,但仍入睡困难、纳差、口苦口咸、大便偏干。舌暗红苔薄白有瘀色,脉沉细稍弦。此诊去陈皮,加酒军10g,以“肺与大肠相表里”理论通腑泄热,使肺气得以肃降而安神。展现复诊调方紧扣腑气不通与肺失宣降之辨证思路,及酒军通腑安神之用药经验。
复诊,服药后胀满、气喘减轻,仍入睡困难、纳差、口苦口咸、大便偏干
患者为不寐病12诊,前诊服药后胃胀消失、气喘减轻,但仍有夜间咳嗽,受凉加重,无痰,肺功能吹气检查正常,诊为气管炎;纳食不馨,觉食物不消化,晨起口苦明显,下午口咸、口涩;大便稍偏干,日一次,需食白薯、水果助通便;入睡慢,需一个多小时;小便黄;活动后气喘,下午静坐亦喘。舌暗红,苔薄白,有瘀色,脉沉细稍弦。
舌暗红,苔薄白,有瘀色
脉沉细稍弦
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不寐病 12诊
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