肝郁肾虚湿浊内扰：72岁男性失眠夜尿频的疏肝补肾固涩法
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陈明

陈明

教授、主任医师

北京中医药大学

视频章节（4）

1
患者主诉
患者述睡眠好转但仍夜尿，每天饮啤酒
00:00:00
2
四诊合参
医生解释中药缓慢，问血压，了解情绪诱因，切脉沉弦细，望舌
00:01:08
3
开方用药
上方加覆盆子、桑螵蛸固肾缩尿，开两周
00:03:57
4
医嘱叮嘱
嘱停啤酒，忌服西洋参、枸杞以防上火
00:04:20

肝郁肾虚湿浊内扰：72岁男性失眠夜尿频的疏肝补肾固涩法

男 · 72岁 2018年09月20日 · 01820180920027 4 次观看 05:03
失眠 不寐 脏腑辨证 肝郁肾虚 湿热内扰 方剂 内科 老年病 慢性病管理 问诊技巧 用药经验 养生指导

患者男，72岁，失眠10月余，入睡困难，夜尿频，伴情绪不佳。辨证为肝郁肾虚、湿热内扰，治以疏肝解郁、补肾固涩，守方加覆盆子、桑螵蛸。展现从生活细节切入，结合情志与脉象的辨证思路，以及老年失眠当固肾为先的用药经验。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

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主诉

失眠伴夜尿增多10月余

现病史

患者10个月前因新房装修等事渐起失眠，入睡困难，易醒，夜尿每晚1次。曾摔伤致骨裂，已恢复。服中药治疗，睡眠稍改善，但仍夜尿频。日饮啤酒1听，曾服西洋参、枸杞，现已停。血压未监测。

舌象

未提及

脉象

脉沉弦细

辨证

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证型

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临床诊断

失眠(入睡难,彻夜不眠,夜尿频,舌暗红苔薄黄,脉沉弦细)

治则治法

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