患者男，74岁，口干口苦口臭，伴大便干粘、小便黄、嗜睡、盗汗，舌苔黄厚，脉弦滑数。辨证为胃热炽盛、湿困中焦，治以清胃泻火、利湿化浊，方用川连、生石膏、炒薏米等，并嘱食西瓜清热、多饮水。看诊展现凭舌脉果断辨实热、排除虚证，从湿热论治的辨证思路。
口干口苦口臭，伴大便干粘、小便黄，嗜睡
患者长期口干口苦口臭，大便干粘难解，需常食红薯助排便，小便黄，嗜睡（坐即入睡），活动易出汗，偶有盗汗。不喜饮水，喜温水。近期由河南商丘至北京居住不到一月，自述北京气候干燥。舌苔黄厚，脉弦滑数。
舌苔黄厚
脉弦滑数
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便秘 口干口苦
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