肝郁化热肝肾不足:76岁糖尿病下肢麻木的柴胡疏肝散加减治验
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视频章节(5)

1
复诊反馈
患者诉首副药见效明显,后期症状改善放缓
00:00:01
2
四诊合参
询问血糖、出汗、瘙痒、食欲及情绪对血糖影响
00:00:51
3
病机阐释
医生分析情绪升糖机理,结合腿眼症状责之肝郁肾亏
00:03:44
4
方药调整
加入川牛膝、虎杖,去山楂枸杞,疏肝清热补肝肾
00:05:30
5
医嘱调护
叮嘱慢病缓调,控制情绪,观舌诊脉调方
00:06:14

肝郁化热肝肾不足:76岁糖尿病下肢麻木的柴胡疏肝散加减治验

男 · 76岁 2021年05月25日 · 02820210525005 4 次观看 07:55

患者男,76岁,糖尿病、高血压病史,复诊诉下肢胀痛麻木、眼睑沉重、背痒、食欲减退。患者诉情绪激动后血糖急剧升高至20.3,医生详析情绪干扰血糖的生理机制,抓住肝气郁结、肝肾不足的核心病机,以柴胡疏肝散疏肝解郁,加川牛膝滋补肝肾、虎杖清热止痒降糖,去山楂枸杞以防滋腻,体现精准化裁与慢病缓调理念。看诊突显情志致病辨证思维及医患沟通技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

下肢胀痛麻木,眼睑沉重

现病史

患者复诊,诉首轮服药后症状稳定好转,但后期改善速度减慢。现脚走路感觉胀痛,以左下肢明显,眼睑沉重,出汗较前好转,背部偶有瘙痒,食欲减退,喜素食。自述情绪激动后血糖急剧升高,曾因讲课激动后测血糖20.3,后逐渐下降至10。

舌象

舌稍黄

脉象

脉节律可

辨证

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证型

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临床诊断

糖尿病NOS,高血压

治则治法

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辨证思路

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