患者女,67岁,失眠伴心慌、烘热汗出、急躁易怒,有冠心病、胆囊炎、肝囊肿病史。辨证为肝郁化火证,治以疏肝泻火、宁心安神。看诊展现从西医诊断切入中医辨证的问诊技巧,突出抓主症、定病性的诊疗思路。
失眠伴心慌、烘热汗出
患者既往有冠心病、供血不足、胆囊炎、肝囊肿、胆结石病史。现睡眠不沉易醒,凌晨四五点心慌,自觉怕冷但怕热,阵发性烘热汗出,面部灼热,汗后不凉。脾气急躁易怒,血压130/80-90mmHg,未服药。口重。
未提及
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肝郁化火证
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