患者女，54岁，失眠3年余，逐渐加重，现须大量安眠药（佐匹克隆、艾司唑仑）仍难入睡，伴心慌气短，高脂血症。舌苔黄腻，辨证为痰热扰心。治以清热泻火、宁心安神，方用黄连解毒汤加减，配合针灸及鸡蛋黄冲服法。示教疑难失眠的辨证思路与针药结合技巧。
失眠3年余，依赖安眠药且效果递减
患者3年多前无明显诱因出现失眠，入睡困难，易醒，醒后难再入睡，曾服安神补脑液等中药及佐匹克隆、艾司唑仑等安眠药，初期有效，后需不断增加剂量（佐匹克隆进口1.5片，国产2-2.5片；艾司唑仑2-3片）方能勉强入睡，近期服药后仍彻夜不眠。伴发心慌、气短，血脂偏高，正服降脂药。曾就诊于多家医院（六院、石景山中医院、宣武、北六等），效果不佳。否认甲状腺病史，建议查甲状腺B超及胸部CT。
舌苔黄腻
未提及
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失眠 高脂血症
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