患者女，45岁，失眠3月余，曾服坦度螺酮、佐匹克隆、西酞普兰。复诊时心情已静、噩梦消失，仍入睡困难、多梦浅睡，伴腹胀、咽堵、肠热、大便失调。辨证为肝胆湿热，治以清利湿热、安神定志。看诊全程展现失眠复诊的精细症状评估与动态调方思路。
失眠3月余
患者3月前无明显诱因出现失眠，表现为入睡困难、多梦、噩梦，伴心情烦躁、担心害怕。曾服坦度螺酮、佐匹克隆、西酞普兰。经初诊服药三周后复诊，心情已静、噩梦消失，仍有入睡困难、多梦、浅睡、白天不能睡。伴腹胀减轻，咽堵时作，肠内每日晨起烧热感，大便原干，近几日食凉水果后日2-3次，以往不敢食凉。
未提及
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不寐病,肝胆湿热证
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