患者男，62岁，因手背包块进行性增大1年就诊，既往痛风发作被误诊，近期血尿酸530μmol/L。医生结合超声检查考虑囊肿伴尿酸盐沉积，建议穿刺抽吸，并因别嘌醇过敏风险改用非布司他小剂量起始降尿酸，强调严格戒酒、每日饮水2500ml。看诊展现痛风并发症的鉴别诊断思路、降尿酸药物安全用法及超声微创技术应用，体现中西医结合个体化管理。
手背包块进行性增大1年，不疼不痒。
患者去年手部红肿热痛，初误诊为炎症，予头孢类抗生素无效，后于朝阳医院确诊痛风，当时尿酸400余μmol/L。今年手背包块逐渐增大，不痛不痒，曾行B超未能明确性质。近期社区查血尿酸530μmol/L。曾服孟大夫中药14剂，西药别嘌醇未服，因担心胃肠反应。既往2016年开胸手术史，血糖偏高，长期大量饮酒（白酒、啤酒、红酒混饮），近一周始戒。肠胃素弱，大便日行3-4次。
未提及
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高尿酸血症 痹症 湿热阻络 行动不便 别嘌醇过敏
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