脾虚痰湿:39岁胃痞患者消瘦痰多的健脾和胃化痰法
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视频章节(5)

1
患者主诉
自述消瘦、胃肠隐痛、喉中痰咳、乏力
00:00:00
2
四诊合参
问睡眠、大便、恶心、揉腹,察舌诊脉
00:00:20
3
辨证分析
胃动力不足属功能性,脾虚生痰影响睡眠
00:05:45
4
开方用药
仙鹤草、灵芝补虚,助消化药及生活调养
00:06:11
5
医嘱叮嘱
推荐九转黄精丹,常备保健
00:08:21

脾虚痰湿:39岁胃痞患者消瘦痰多的健脾和胃化痰法

男 · 39岁 2022年07月12日 · 03520220712003 5 次观看 09:49

患者男,39岁,因反复胃肠不适、消瘦7年,加重伴痰多3月就诊。自述胃脘隐痛、时感饥饿,大便时成形时散碎,喉中有痰、偶咳,多梦乏力。胃镜示慢性结直肠炎、浅表性胃炎。舌淡红苔薄白,脉弦稍数。辨证为脾胃虚弱、痰湿内蕴,胃不和则卧不安。治以健脾益气、消食化痰、和胃安神,方用仙鹤草、灵芝等,并推荐九转黄精丹。看诊突显从胃肠功能失调到痰湿生成的辨证思路,以及补虚不恋邪的用药经验,同时强调生活方式调整的重要性。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃肠不适、体重下降7年,加重伴痰多、咳嗽3月

现病史

患者自2016年起无明显诱因出现胃肠不适、体重逐渐下降,由130斤降至120斤,近期又降至112斤。夏季以来消瘦更显,胃脘隐痛,按足三里稍舒,食欲尚可,易饥饿,无恶心、烧心、反酸。大便日行1-2次,时成形时散碎,有时呈块状,不黏腻。夜寐多梦,需起夜1次,晨起喉中有痰,偶伴咳嗽,体力下降易疲劳。曾于2020年行胃肠镜示慢性结直肠炎、浅表性胃炎。

舌象

舌淡红,苔薄白

脉象

脉弦稍数

辨证

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证型

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临床诊断

胃痞病

治则治法

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辨证思路

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