湿热内蕴证:13岁癫痫患儿发作反复,强调生活管理避诱因
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视频章节(3)

1
患者主诉
家长反馈发作控制不佳,愣神伴小便失禁,面部起痘
00:00:03
2
四诊合参
追问游戏习惯,望舌,阐述游戏刺激与发作关系
00:02:07
3
医嘱叮嘱
强调禁止游戏,避免疲劳,安排三周后复诊
00:04:06

湿热内蕴证:13岁癫痫患儿发作反复,强调生活管理避诱因

男 · 13岁 2018年12月05日 · 02220181205005 4 次观看 07:05

患者男,13岁,癫痫病史,近次服药后发作控制不如前,表现为突然愣神伴小便失禁。追问发现患儿近期频繁玩手机微信小游戏,不让玩则哭闹,不愿上学;一次慢跑后当晚亦发作。医生强调游戏、疲劳等刺激是复发的关键诱因,必须严格戒除,否则药效难显。看诊突显癫痫慢性管理中生活调摄的重要性,以及医患沟通与家属监督的临床技巧。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

癫痫反复发作,近次用药控制不佳

现病史

患者13岁,癫痫病史。上次就诊(10月17日)后服用中药48副,对比前次缓解不明显。第二次用药后约一周发作一次,表现为突然愣神,伴小便失禁,持续时间短。近期沉迷手机微信小游戏,不让玩则哭闹,不愿上学。曾去健身房慢跑45-50分钟后当晚发作一次。感冒次数较前减少。面部起痘。舌脉无记录。

舌象

未提及

脉象

未提及

证型

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临床诊断

癫痫,湿热内蕴证

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