患者男，44岁，失眠数年，白发增多10余年，长期熬夜及频繁饮酒，近半年大便不成形、黏腻。辨证为肝胆湿热，治以清热利湿，先清湿热以安神。看诊展现从饮酒史与大便黏腻切入湿热病机、舌诊印证的辨证思路，并传授治不寐当分清标本缓急的临床经验。
反复失眠数年，白发增多10余年
患者20余年前开始习惯性熬夜，近年睡眠质量下降，晚11点睡，早5点醒，醒后难再睡，中午难以入睡，似睡非睡，对环境声音敏感，白天烦躁。饮酒每周2-4次，每次白酒半斤。近七八年大便不成形，黏腻冲不净，今年发现胆囊息肉。偶有尿不尽感，自觉精气神不足。
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不寐病,肝胆湿热证
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