患者女，74岁，慢性失眠症，服用氯硝西泮，现已停药四天，睡眠有所改善但仍白天困倦、睡不沉，伴眼睛干涩、大便偏稀。医生辨证为心脾两虚，治以益气安神，方中用人参等益气之品，并注重心理疏导，嘱患者放松心态，不关注睡眠时长，药渣泡脚辅助治疗。本案展示了老年慢性失眠的心脾同调治法及医患沟通技巧。
慢性失眠，已停用氯硝西泮四天，睡眠好转但仍白天困倦、睡不沉
患者慢性失眠症多年，曾服用氯硝西泮，现自行停药四天，自觉睡眠较前好转，但白天精神差、困倦，夜晚睡不沉，伴眼睛干涩，大便有时偏稀不成形。既往有高血压病、颈动脉硬化伴斑块、高脂血症、腔隙性脑梗死病史。
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慢性失眠症 高血压病 颈动脉硬化伴斑块 高脂血症 腔梗
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