患者男，41岁，糖尿病伴脾虚肾虚、湿疹反复。复诊诉眠差，仅睡两三个小时即醒，肾虚症状改善不明显，大便偏干。舌苔黄腻，辨证为脾虚湿蕴、湿热内扰、兼肾气不足，治以健脾清热祛湿、兼益肾气，内服汤药加量调整，并嘱练功调心。看诊展现通过舌诊与问诊精辨湿热，突出慢性顽疾从湿论治的思路。
失眠，肾虚症状无改善，湿疹反复
患者有糖尿病，脾虚肾虚，湿疹多年。本次复诊诉昨晚睡眠差，仅睡2-3小时即醒，醒后难以再眠；自觉脾湿稍改善，但肾虚（男性功能）改善不明显；大便平时偏干，服前方后改善，每日一次；腿部湿疹仍严重，用紫黄膏变化不大。病程长，自述脾虚已十余年。
舌苔黄腻
未提及
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