气虚血瘀湿热内蕴:75岁糖尿病肾病乏力肢痒的益气活血清热法
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视频章节(4)

1
患者主诉
乏力、身痒、下肢麻凉抽筋
00:00:14
2
舌诊
舌暗红苔黄腻
00:01:33
3
辨证分析
益气活血兼清热化湿
00:01:51
4
开方医嘱
开五十六剂,饮食指导
00:04:05

气虚血瘀湿热内蕴:75岁糖尿病肾病乏力肢痒的益气活血清热法

男 · 75岁 2022年03月01日 · 03220220301002 4 次观看 05:27

患者男,75岁,糖尿病性肾病,近期自觉乏力、皮肤瘙痒,伴下肢麻凉抽筋、夜尿增多、睡眠差,体重下降。舌暗红苔黄腻,属气虚血瘀、湿热内蕴之证。治以益气活血为主,加清热化湿之品。看诊中医生从舌象切入灵活调方,并针对患者饥饿感、体重减轻给予饮食指导,体现慢性病综合管理与随证治之的辨证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

乏力、皮肤瘙痒、下肢麻木凉伴抽筋

现病史

患者有糖尿病性肾病,近期自觉浑身乏力,睡眠差,白天睡多夜间易醒,夜尿2-3次,皮肤瘙痒明显,双脚麻木发凉,小腿时有抽筋,饥饿感较强,体重降至55kg(身高165cm)。尿蛋白1+,微量白蛋白稍高,肾功能正常,糖化血红蛋白控制尚可。曾服中药后症状有所缓解,此次要求继续调方。

舌象

舌暗红,苔黄腻

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

糖尿病性肾病

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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