患者男,75岁,糖尿病性肾病,近期自觉乏力、皮肤瘙痒,伴下肢麻凉抽筋、夜尿增多、睡眠差,体重下降。舌暗红苔黄腻,属气虚血瘀、湿热内蕴之证。治以益气活血为主,加清热化湿之品。看诊中医生从舌象切入灵活调方,并针对患者饥饿感、体重减轻给予饮食指导,体现慢性病综合管理与随证治之的辨证思路。
乏力、皮肤瘙痒、下肢麻木凉伴抽筋
患者有糖尿病性肾病,近期自觉浑身乏力,睡眠差,白天睡多夜间易醒,夜尿2-3次,皮肤瘙痒明显,双脚麻木发凉,小腿时有抽筋,饥饿感较强,体重降至55kg(身高165cm)。尿蛋白1+,微量白蛋白稍高,肾功能正常,糖化血红蛋白控制尚可。曾服中药后症状有所缓解,此次要求继续调方。
舌暗红,苔黄腻
未提及
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糖尿病性肾病
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