患者男,69岁,因腰痛腿软、大便粘腻反复发作,服药后改善,但新发咽痒咳嗽、咳吐清痰泡沫。舌苔厚白腻。辨证为脾虚湿盛、肾气不足,痰湿犯肺,治以健脾补肾、祛湿化痰。复诊展示抓住脾肾两虚核心,兼顾新发肺系症状的标本思路。
腰痛腿软、大便粘腻反复,伴咽痒咳嗽3天
患者有颈动脉斑块堵塞病史。曾服中成药通便后大便粘腻好转,但仍需隔日服药维持,口粘减轻。舌苔厚白腻。腰痛减轻,但右侧腰僵痛,弯腰时明显。左腿无力好转,左脚面略凉,右脚不凉。近日无明显诱因出现咽痒,痒则咳嗽,难以忍受,咳吐清白泡沫痰,无稠痰。自觉七窍发干,鼻干,眼屎多。血压平稳,头不晕。食后胃脘痞堵,过1-2小时渐舒。
舌苔厚白腻
未提及
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脾虚湿盛证 肾气不足证
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