患者男,58岁,因多汗、下肢胀满复诊。虽体重下降、活动力增,但汗仍黏腻,全身出汗,汗后舒适,下肢下午胀,上热下凉,口腔溃疡,阳痿。舌胖苔白厚罩黄,脉沉弦滑数,证属气虚湿阻,湿郁化热,兼风邪。原方加防风、羌活散风胜湿通督,白鲜皮、白蒺藜止痒,合半夏泻心汤调中焦寒热,竹沥利湿。展现因势利导、散风开郁的临证思维。
汗出仍多,伴下肢胀满
患者气虚湿阻,经前诊治疗,汗出仍多,汗质黏腻,全身皆出,汗后自觉舒适,体重由168斤降至140斤,活动耐力改善,可跑步2公里,但下肢胀满下午尤甚,后背及下肢凉,阳痿,时有口腔溃疡,尾骨曾起水泡流黄水两天自愈。舌胖苔白厚罩淡黄,脉沉弦滑数。
舌胖,苔白厚罩淡黄
脉沉弦滑数
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气虚湿阻 3诊
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