湿浊内蕴,肾络受损:57岁男性肌酐升高伴肾结石糖尿病的化石降浊法
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视频章节(4)

1
患者主诉
肌酐高一年多,左肾切除,痛风,曾住三亚
00:00:02
2
用药教育
医生批评擅自停降糖药,强调终身服药
00:04:18
3
舌诊与结石
苔薄白,右肾小结石偶致腰痛
00:06:38
4
甲状腺与禁酒
促甲状腺素略高,无心悸,须戒酒
00:08:12

湿浊内蕴,肾络受损:57岁男性肌酐升高伴肾结石糖尿病的化石降浊法

男 · 57岁 2018年03月29日 · 00320180329008 3 次观看 09:14

患者男,57岁,肌酐升高1年余,最高198μmol/L,左肾已切除,右肾结石0.9cm伴偶发腰痛,痛风,糖尿病史,自行停用降糖药物。舌苔薄,尿酸717μmol/L,空腹血糖6.79mmol/L。医生强调糖尿病不可随意停药,需戒酒,并拟用金钱草利湿化石。看诊全程突显慢性病管理中的患者教育,展现中西医结合指标解读与生活指导并重的诊疗思路。

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看诊信息

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主诉

肌酐升高1年余

现病史

患者1年余前发现肌酐升高,最高达198μmol/L,现144.6μmol/L。尿酸717μmol/L,有痛风史。糖尿病病史,自行停用降糖药物与胰岛素,空腹血糖6.79mmol/L。左肾因故摘除,右肾结石0.9cm,偶有腰痛,疼痛可持续数日。曾赴三亚居住四月余,无饮酒。无腿沉腿软,无心慌心跳。舌苔薄。

舌象

舌苔薄

脉象

未提及

临床诊断

糖尿病NOS(空腹血糖6.79,Cr144.6,尿酸717,无腿沉。左肾摘除,右肾结石0.9,腰痛,左肾摘除,右肾结石0.

辨证思路

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