患者男，61岁，因头晕、耳鸣、头痛数月来诊。初诊服中药后头痛频率减少，但近期头晕耳鸣仍存，尤以怕声为苦，常戴耳塞，头痛持续需服止痛药。伴腹泻便溏、畏寒、多梦。体检示动脉硬化。此为复诊，医患交流中展现了对老年慢病患者的详细问诊，特别是头痛性质、耳鸣特点的鉴别，以及守方治疗的策略，为基层中医提供了慢性病管理的示范。
头晕、耳鸣、头痛数月
患者数月前因头晕、耳鸣、头痛初诊，服中药后头痛发作频率由每日减为一周两天，但近期因高温居家久卧，头痛复作，持续疼痛，需服止痛药经三四小时缓解；忙碌时反不觉头痛。耳鸣较前减轻，但遇外界声音则加重，怕声，常戴耳塞，耳内有声响时易诱发头晕。消化较前好转，但每月仍有五六天腹泻，近期大便偏稀。畏寒，睡眠多梦。既往间断服药，曾因感冒停服剩余四剂中药。体检：心脑血管、颈椎动脉硬化，胆固醇略高。
未提及
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耳鸣,头晕
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