脾肾亏虚气不摄血:82岁术后老人纳差便秘皮下出血的补气调治
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视频章节(4)

1
患者主诉
患者述食欲不振、尿频好转、腰痛及小腹痛
00:00:00
2
四诊合参
医生问大便、尿色等,查看化验单
00:01:34
3
医嘱调整
针对皮下出血建议停阿司匹林和他汀
00:02:38
4
开方用药
辨证为气虚,重用黄芪补气,开药两周
00:04:02

脾肾亏虚气不摄血:82岁术后老人纳差便秘皮下出血的补气调治

女 · 82岁 2019年12月20日 · 01020191220002 5 次观看 04:34

患者女,82岁,肾病、椎管狭窄术后,出现食欲不振、腰腹疼痛、便秘、皮下易出血。辨证为脾肾亏虚,气不摄血,治以健脾益气摄血,重用黄芪60g。看诊中医生停用阿司匹林和他汀,减少不必要药物负担,体现老年共病管理的中医“顾护正气”思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

食欲不振、腰腹疼痛、便秘、皮下易出血

现病史

患者82岁,肾病、椎管狭窄术后,近期食欲不振,仍可少量进食;尿频较前好转,夜尿3-4次;仍有腰痛,较前减轻;小腹疼痛,以左侧为甚,大便后明显;大便2-3日一行,排便不畅;尿色黄;皮下易出血,无明确诱因。既往尿潜血史,曾服呋喃坦啶。血脂检查指标正常,医生建议停用阿司匹林和他汀类药物。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

肾病(皮下出血),椎管狭窄(术后,)

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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