患者男，42岁，银屑病关节炎合并强直性脊柱炎，脊柱僵硬活动受限20余年，皮疹10余年。刻下症见燥热心烦、易汗、皮疹脱屑下可见血丝，脊柱部分竹节样改变。辨证为血热内蕴、经络痹阻，治以清热凉血、通络止痛，内服丹皮、连翘、制鳖甲等，外治以游走罐松解脊背肌群。看诊突显银屑病关节炎血热证的辨识及内外同治的思路，传授游走罐操作细节与益赛普规范用药指导。
反复脊背僵硬疼痛20余年，伴周身皮疹10余年
20年前高中时出现脊背僵硬疼痛，11年前因腰背痛查骶髂关节CT并B27阳性，诊断强直性脊柱炎，1年后头皮出现皮疹，逐渐蔓延全身，诊断银屑病关节炎。现脊柱活动受限，部分竹节样变，髋关节偶痛，易出汗，心烦热，怕冷不明显，腰部无明显发紧发僵，皮疹仍存，脱屑下有血丝。使用益赛普50mg每2周一次皮下注射，中药治疗中。
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银屑病关节炎 行动不便 强直性脊柱炎
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