患者男,65岁,慢性肾功能不全、肾性高血压、右肾囊肿,近期感冒后血肌酐升至150μmol/L,出现皮肤刺痒,遇汗加重,抓至破溃,阴囊潮湿,尿泡沫增多,入睡困难,凌晨易醒。辨证属脾肾亏虚,湿热浊毒内蕴肌肤、扰动心神。治以化湿降浊、祛风止痒,予中药汤剂内服,并以药渣再煎外洗,一药两用;停中药期间建议尿毒清颗粒减量服用,防止腹泻伤正。看诊展现内外合治肾病瘙痒的实用技巧及通腑药物的灵活运用。
血肌酐升高至150μmol/L,伴皮肤瘙痒、泡沫尿、失眠
患者有慢性肾功能不全、肾性高血压、右肾囊肿病史。近2日前感冒,后感肌酐较前升高,伴皮肤刺痒,以汗后为甚,已抓至破溃;尿中泡沫增多,无下肢水肿,阴囊潮湿,入睡困难,凌晨即醒。大便日一次,无异常。曾服尿毒清颗粒后腹泻。
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肾功能不全(Cr150,Pro3+,BLD2+,),肾性高血压,肾小球肾病NOS(右肾囊肿)
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