心阳不振湿热蕴肤:38岁肾炎血尿反复伴腹痒的通阳化湿止痒法
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视频章节(5)

1
复诊汇报
患者报告肝功下降未正常,红细胞仍高
00:00:00
2
心脏病史
动态心电无缺血,有房缺心律失常
00:00:40
3
腹部瘙痒
腹壁皮肤瘙痒起包,抓后留黑印
00:01:29
4
处方调整
在瓜蒌薤白汤基础上加祛风止痒药
00:02:02
5
医嘱嘱咐
带药一月,忌口,多喝水防感冒
00:02:58

心阳不振湿热蕴肤:38岁肾炎血尿反复伴腹痒的通阳化湿止痒法

女 · 38岁 2019年12月20日 · 01020191220027 4 次观看 03:37

患者女,38岁,患肾小球肾炎,镜下血尿反复不愈7月余,服中药体力改善但尿红细胞反升至800/μL,伴双侧腹部皮肤瘙痒、抓挠起包、留黑印2月。既往先天性房缺、心律失常。医生在瓜蒌薤白红景天方基础上,加用地肤子、白鲜皮、草河车清热祛风止痒,兼顾主症与兼症,体现复诊灵活加减的临证思维,并强调饮食忌口与饮水调护。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

镜下血尿反复7月余,加重伴腹壁皮肤瘙痒2月

现病史

患者因肾小球肾炎服中药7个月,自觉体力好转,但尿红细胞计数由400/μL升至800/μL。近2月出现双侧腹部皮肤瘙痒,抓挠后起风团,消退后留色素沉着,腰不痛。既往先天性房间隔缺损,心律失常,Holter示心肌不缺血。肝功能曾异常,经治下降但未正常。

舌象

未提及

脉象

未提及

临床诊断

肾炎(肾小球肾炎)NOS(ALT73,AST71,RBC843),心律失常[心律不齐;心律紊乱]

辨证思路

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