肝气郁结痰热扰心:74岁抑郁患者晨重暮轻的佐金平木法
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视频章节(5)

1
患者主诉
复诊诉食欲好转,仍压抑、怕去阳台、咽堵
00:00:00
2
四诊合参
询问生活学习,舌诊,脉诊得弦滑
00:02:23
3
开方用药
疏肝化痰安神方加减
00:05:28
4
辨证施治
佐金平木理论解释,加杏仁浙贝母
00:08:54
5
医嘱叮嘱
开药十四副
00:10:03

肝气郁结痰热扰心:74岁抑郁患者晨重暮轻的佐金平木法

女 · 74岁 2021年11月21日 · 02920211121008 3 次观看 10:48

患者女,74岁,诊断为抑郁状态,情绪低落、焦虑伴强迫思维2周,晨起重、暮轻。服药后食欲好转,但仍觉心中压抑,有强迫性负面想法,怕去阳台,咽中堵闷,易疲劳,脉弦滑。辨证为肝气郁结、痰热扰心,治以疏肝清热、化痰安神、佐金平木,方用柴胡加龙骨牡蛎汤合温胆汤加减,并加杏仁、浙贝母。看诊突显根据昼夜节律运用佐金平木法的辨证思路与用药经验。

原处方

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看诊信息

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主诉

情绪低落、焦虑伴强迫思维2周

现病史

患者2周前因情绪低落、坐立难安、做事拖拉就诊,服药后食欲好转,做事能力稍恢复,但仍心中压抑,晨起重、下午减轻,有强迫性负面思维,担心从高处跳下,不敢去阳台,焦虑时咽中堵闷感,精力差,易疲劳,睡眠可。

舌象

未提及

脉象

脉弦滑

辨证

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