肝郁化热扰神:13岁癫痫患儿注意力不集中与社交困难的疏肝调神法
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视频章节(4)

1
患者主诉
家长述癫痫月余未发,但注意力不集中、社交困难
00:00:00
2
舌诊
望舌见舌红,边尖更红
00:05:03
3
开方调药
去半夏茯苓,加柴胡赤芍丹皮,减槟榔厚朴枳实
00:05:22
4
医嘱叮嘱
建议改善穿着增强自信,续服十四剂
00:07:51

肝郁化热扰神:13岁癫痫患儿注意力不集中与社交困难的疏肝调神法

女 · 13岁 2021年11月21日 · 02920211121014 3 次观看 09:04

患者女,13岁,癫痫病史,经治一月未发作,但注意力不集中、写作业慢、社交回避、胆小,舌红边尖红。辨证为肝郁化热,上扰心神,治以疏肝清热、调神定志,于原方去清半夏、茯苓,加柴胡、赤芍、丹皮,减槟榔、厚朴、枳实。看诊体现从肝论治小儿情志问题,重视衣着引导与心理疏导,身心同调。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

注意力不集中、社交回避1月余,癫痫控制稳定

现病史

患者13岁,癫痫病史,近一月未发作,无幻视、呕吐。学习压力大,每晚11点睡、早6点起,睡眠不足。注意力不集中,写作业慢,成绩退步。在学校不主动与人交谈,胆小,易脸红,表达能力差,但内心渴望改变。家长述服药后胆量稍增,可独自购物。舌红,边尖更红。

舌象

舌红,边尖更红

脉象

未提及

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