患者男,60岁,高脂血症伴反酸,服中药及降脂成药3月,反酸明显好转。复诊见舌红,医生辨为胃热,加郁金、泽泻、荷叶凉血降脂,续服血脂康、金水宝。体现慢病复诊随证加减的诊疗思路,适合基层中医借鉴降脂与清热并用的用药经验。
高脂血症伴反酸3月余,服药后反酸好转,要求继续调理
患者3月前因反酸、高脂血症就诊,予中药汤剂及血脂康、金水宝治疗。服药期间饮酒减少,反酸明显缓解,胃部不适改善,胃口可。现无明显不适,要求续方调整。
舌红
未提及
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高脂血症(泛酸减少),腕病(脉炫细滑,舌黯谷薄黄腻)
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