患者女，66岁，高脂血症20余年，反复发作，近期出现头晕乏力、失眠多梦。西医建议长期服降脂药，患者担忧副作用。中医诊查认为病机在于脾虚运化失司，湿浊内停，治以健脾化湿、活血降脂，方用香砂六君子汤加减，配合山楂、葛根等药食同源之品。看诊中，医生破除“血脂高是吃出来”的误区，强调代谢与脾的关系，展示中医从脾论治高脂血症的辨证思路。
反复血脂升高20余年，伴头晕、乏力、失眠数月
患者40多岁时发现血脂升高，曾服降脂西药3个月降至正常，停药后注意饮食与锻炼，但反复升高，曾测血脂11点多。近期因带孙劳累，血脂明显升高，并出现头晕昏沉、总想睡觉、疲劳感明显，睡眠不实，多梦，有时凌晨三四点醒后难眠。牙齿松动，牙医谓“长期上火”。自服三七粉、山楂粉、葛根粉、丹参粉、天麻等多年，曾服倍他乐克四十余天。饮食注意，不食猪蹄，少油，常自熬绿豆薏米粥。血压、血糖正常，无其他明显不适。其妹亦有类似情况。
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高脂血症
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