患者女，40岁，疲劳乏力半年，伴手脚凉、月经量少、心慌，有结核性胸膜炎史，正在服用抗结核药。辨证为心脾两虚，气血不足，治以补益心脾、益气养血。看诊展现对慢性消耗性疾病患者气血调补的整体思路，强调中西药错开服用及饮食禁忌。
疲劳乏力半年
患者约半年前无明显诱因出现疲劳乏力，无发热，食欲尚可，食后无胃部不适；睡眠尚可，晚10点睡至早5点多，偶尔醒；手脚凉，怕冷，需用电褥子；有时头晕，蹲下站起时明显，去年五六月份曾有眩晕发作，躺着亦感天旋地转，否认颈椎不适；月经量特别少，末次月经3月5日；有时心慌、心跳快，尤其在着急、睡不好或生气时加重；去年8月确诊结核性胸膜炎，右侧胸腔积液，初期干咳、低热（37℃左右），现已不发热、不咳嗽；目前口服抗结核药（利福平等四联疗法）半年，不能停药。
未提及
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心脾两虚证 心气不足证 疲劳综合征
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