患者女，54岁，慢性肾脏病5期，肌酐1月内升高30点，伴午后四五点钟乏力心慌，无水肿，舌象可，大便日行2~3次。辨证为脾肾亏虚、湿浊内蕴、肝郁气滞，治以健脾益肾、利湿降浊、疏肝理气，配合降钾药物，并指导胰岛素调整。视频展现中西医结合管理慢性肾病的多维策略，尤其凸显家庭代述时对患者情绪的呵护，以及从午后乏力敏锐识别低血糖风险的临证思维。
肌酐升高1月，伴午后乏力心慌
患者慢性肾脏病5期病史，近期复查肌酐458μmol/L（较前升高30），尿酸435μmol/L，血钾5.91mmol/L，血红蛋白114g/L，尿蛋白2+。近1月间肌酐上升，伴每日午后四五点钟浑身没劲、心慌感，似饥饿但不想吃，无水肿。纳可，每顿不少吃，有时不想吃。大便日行2~3次。脾气急躁，易怒，精神压力大。有2型糖尿病，早晚注射胰岛素，可能发生低血糖。
舌象尚可
未提及
VIP会员内容
VIP会员内容
慢性肾脏病 5期 肾性贫血 高血压3级 高钾血症 2型糖尿病 高血脂症
VIP会员内容
VIP会员内容
VIP会员内容
