患者女，49岁，体检发现胆囊多发息肉增大至0.5cm，伴右肾囊肿、高血脂、高血糖。自述腰酸胀、大便稀、眠少疲劳，潮热汗出、喜冷饮。舌淡红苔薄黄腻，脉沉细。综合情绪诱因，辨证为肝胆湿热、脾虚不运。治以疏肝利胆、清热利湿，方中重用薏米，并嘱饮食清淡、餐后服药。看诊展现从整体到局部、重视情绪及生活调摄的辨证思路。
体检发现胆囊息肉1年，近期增大至0.5cm，伴腰酸
患者1年前体检发现胆囊息肉（多发），近期增大至0.5cm，伴后腰酸胀感。同时发现右肾囊肿（5*7cm），平素大便稀，睡眠少（4-5小时），易疲劳，潮热汗出，以头面部为主，口干不苦，喜冷饮，胃部不适。体检提示血糖升高（空腹6mmol/L，餐后7.5mmol/L），血脂升高，低密度脂蛋白高，胆固醇高，贫血，另有乳腺结节、子宫肌瘤。情绪因照顾患病父亲一年余而低落。
舌淡红苔薄黄腻
脉沉细
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胆囊息肉(肝区 腰酸 纳可 口干不苦 血脂升高 大便粘滞 下肢不肿)肾囊肿(脉沉细 舌淡红苔薄黄腻)
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