患者男，55岁，自觉心率快4-5年，伴心慌、烦躁易怒、怕热憋闷，血压偏高。医生通过切脉发现脉搏不快，但有早搏，结合症状诊断为焦虑状态，中医辨证为湿热内蕴、心神不宁。治疗先嘱禁酒及辛辣，建议完善Holter检查排除器质性问题，体现身心同调和鉴别诊断思路。看诊彰显从主观症状与客观体征结合辨治焦虑的临床技巧。
自觉心率快，伴心慌4-5年
患者4-5年前无明显诱因出现自觉心率快，夜间明显，可听到心跳声，心慌，活动后气短。此前偶尔出现，后频繁发作。伴烦躁易怒，坐立不安，怕热闷，环境闷热则憋闷。有高血压病史10年，服药控制在130/90mmHg。大便不成形，近期成形。年轻时脾胃虚弱，完谷不化。眼睛易有红血丝。饮酒史，喜啤酒，量多。体检发现血脂高、尿酸高、甲状腺结节。
未提及
脉率79次/分，两分钟有三次停搏（早搏），脉搏不快，但患者自觉快
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焦虑状态,湿热内蕴证,心悸病
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