患者女，60岁，冠心病支架术后3月余，因乏力、心慌、心烦、入睡困难伴烦热2月就诊。既往有高脂血症、甲状腺功能减退病史。刻下怕冷与夜间燥热并见，舌暗红，脉沉细。辨证为气阴两虚，心血瘀阻，治以益气养阴、活血通络，以生脉饮为主，合牡蛎汤加活血之品。看诊突显从怕冷与烦热矛盾症状中辨析气阴两虚的辨证思路，以及冠心病支架术后运用阴阳双补法的用药经验。
乏力、心慌、心烦、入睡困难伴烦热2月
患者去年3月出现胸闷胸痛，检查示冠状动脉狭窄，行球囊扩张。后反复发作，去年11月症状加重，行右冠支架植入术（2枚）。术后服用阿司匹林、依折麦布、瑞舒伐他汀、雷贝拉唑等。2月13日复查低密度脂蛋白偏低，停用依折麦布。现主要表现：乏力、气短、心慌、心烦、入睡困难、烦躁、烦热，偶有咳嗽（躺下时），近期脱发明显。饮食二便尚可。既往无高血压、糖尿病，有高脂血症、甲状腺功能减退病史（服用优甲乐）。舌暗红，脉沉细。血压110/79mmHg，心率74次/分。
舌暗红
脉沉细
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