气虚痰瘀肝阳上亢:68岁女性胸痹心痛伴烘热汗出的益气活血平肝法
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视频章节(4)

1
患者主诉与四诊
患者自述胸背痛、烘热汗出、乏力等,医生察舌切脉
00:00:00
2
辨证分析
明确胸痹,气虚痰瘀,心气不足,肝阳上亢
00:04:44
3
治法方药
讨论补气与降压矛盾,处以益气活血平肝之方
00:05:37
4
医嘱叮嘱
嘱勿劳累、戒嗔怒、调情绪
00:12:02

气虚痰瘀肝阳上亢:68岁女性胸痹心痛伴烘热汗出的益气活血平肝法

女 · 68岁 2024年04月23日 · 05720240423009 3 次观看 12:15

患者女,68岁,冠心病,反复前胸后背痛,乏力明显,烘热汗出,血压高而压差大,心率慢,伴腿凉抽筋、上热下寒。辨证为心气不足、气虚痰瘀、肝阳上亢。治以益气活血、平肝潜阳,方用黄芪、太子参、桃仁、红花等,并强调情志调护。看诊展示冠心病与内分泌失调的鉴别,以及上热下寒证中补气与降压矛盾的灵活用药思路,体现辨证论治的精细。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复前胸后背痛,伴乏力、烘热汗出

现病史

患者68岁,有冠心病、高血压、肾动脉狭窄病史。近反复前胸后背痛,连及颈部,劳累后加重,伴明显乏力,腿酸软无力,行走困难。烘热汗出,面红,每日数阵,情绪波动易诱发。晨起心慌,心率慢,自觉不齐。头昏蒙,眼皮重。腿凉抽筋,上热下寒。夜尿2次。血压波动于150-160/60-70mmHg。

舌象

舌苔薄白

脉象

脉无力

辨证

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证型

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临床诊断

胸痹 气虚痰瘀阻肺 心气不足证 肝阳上亢证

治则治法

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辨证思路

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辩证思维导图

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