肝肾亏虚虚风内动:65岁女性手部颤动疼痛伴多梦的滋补肝肾法
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视频章节(3)

1
患者主诉
手部颤动疼痛致醒,多梦且内容皆为着急场景
00:00:11
2
四诊与开方
医生望舌后,决定原方续服两周并安排复诊
00:03:08
3
家属沟通
家属询问病情预后,医生嘱继续服药观察两周
00:07:52

肝肾亏虚虚风内动:65岁女性手部颤动疼痛伴多梦的滋补肝肾法

女 · 65岁 2019年05月08日 · 02220190508013 4 次观看 08:12

患者女,65岁,因手部不自主运动伴疼痛、多梦复诊。服中药后精神好转,昨晚手部又作,痛醒,仍多做着急之梦。辨证为肝肾亏虚,虚风内动,心神不宁,继以滋补肝肾、熄风安神为法。看诊体现从梦境内容辨肝魂不藏的技巧及慢性病守方缓图的临证思路。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

手部不自主运动伴疼痛、多梦反复发作,加重1天

现病史

患者复诊,诉服中药后精神好转、疲倦减轻,但昨晚手部不自主运动发作,动作时疼痛致醒,做梦增多,内容皆为着急梦境(如拉窗帘、看病被推搡等大喊)。前两天梦少,昨晚加重。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

不寐病,肝肾亏虚证

治则治法

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辨证思路

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