卫阳不固阴虚阳浮:49岁女性头晕血压波动怕风出汗的丸药调治
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视频章节(3)

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复诊反馈
患者自述出汗怕风腹泻减轻一半,头晕减1/3,新增鼻咽痰堵
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四诊合参
医生细问头晕冷汗血压,望舌淡干,辨鼻咽干燥有痰
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丸药调治
予丸药调节血压,患者忧鼻咽堵塞,医生释疑安抚
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卫阳不固阴虚阳浮:49岁女性头晕血压波动怕风出汗的丸药调治

女 · 49岁 2017年10月25日 · 00120171025002 7 次观看 10:40

患者女,49岁,因头晕、血压波动、怕风怕冷、出汗复诊。首诊后诸症减轻,出汗、怕风、腹泻好转约一半,头晕减轻约1/3,但天冷受风后仍感头目眩晕,鼻咽干燥有痰堵塞,血压时高时低,最高145/103mmHg。舌淡而干,提示气血不足、津不上承,兼有虚阳上浮。医生以丸药缓缓调节血压,平衡阴阳,体现复诊随证治之与慢性病丸药缓图的临证智慧。

原处方

1 张 · 原始记录

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复头晕伴血压波动,怕风怕冷出汗数月

现病史

患者首诊因出汗、怕风、腹泻、头晕就诊,服药后诸症减轻,出汗、怕风、腹泻好转约一半,头晕减轻约1/3。现仍怕风,晨起出汗,天冷或受风后头晕发作,平卧起立时头晕,躺下闭眼稍缓解,外物不转,偶有耳鸣。血压近一周波动,最高145/103mmHg,劳累或寒冷时升高,休息后可降至正常。新增鼻咽干燥,有痰堵塞感,深呼吸不畅,胸憋。健忘。舌淡,自觉舌干、鼻干。

舌象

舌淡,舌干

脉象

未提及

临床诊断

头晕

治则治法

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