脾寒热错杂：55岁萎缩性胃炎患者胃胀反酸的寒热并调法
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王成祥

王成祥

教授、主任医师

北京中医药大学东直门医院

视频章节（4）

1
患者主诉
胃胀反酸，饮食不当加重
00:00:02.567
2
四诊合参
望舌象，问大便、饮食、胃镜史及咳嗽
00:00:18.300
3
开方用药
去寒凉药加蒲公英、吴茱萸，调整方剂
00:02:41.400
4
医嘱叮嘱
忌生冷甜硬，坚持服药
00:04:31.667

脾寒热错杂：55岁萎缩性胃炎患者胃胀反酸的寒热并调法

女 · 55岁 2022年07月20日 · 03020220720001 4 次观看 04:52
萎缩性胃炎 肠上皮化生 脏腑辨证 脾寒热错杂 方剂 内科 脾胃病 疑难杂症 慢性病管理 辨证思路 用药经验 问诊技巧

患者女，55岁，萎缩性胃炎伴肠上皮化生，反复胃胀反酸烧心，大便先干后稀，晨起干咳。辨证为脾寒热错杂，胃热脾寒，治以寒热并调、和胃制酸。复诊时根据大便变化去全瓜蒌、虎杖等寒凉药，加蒲公英、吴茱萸平调寒热。展示慢性萎缩性胃炎动态辨证与处方加减思路，以及寒热并用法在脾胃病中的应用。

原处方

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复胃胀、反酸、烧心

现病史

患者有萎缩性胃炎伴肠上皮化生病史，平素胃胀，饮食不当（食凉、甜、过饱）则胀痛反酸烧心，晨起干咳无痰，大便先干后稀，日2-3次，近期服药后大便偏稀。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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临床诊断

咳嗽 脾寒热错杂

治则治法

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