患者男,52岁,发现血脂升高,伴蹲起头晕,患有高同型半胱氨酸血症、动脉硬化伴斑块、脂肪肝及慢性萎缩性胃炎。失眠依赖中药,情绪易纠结。医生指出血脂和同型半胱氨酸高是动脉硬化的元凶,予西药降脂、降同型半胱氨酸稳定斑块,建议头颅磁共振查头晕原因。针对胃肠病与情绪障碍恶性循环,强调调节情绪、减少纠结,体现心身同调及动脉硬化一体化管理思路,适合基层医生学习慢性病综合管理中的问诊技巧与患者教育。
血脂升高,蹲起时头晕难受,欲求用药方案
患者体检发现高脂血症、高同型半胱氨酸血症、动脉硬化伴颈动脉斑块、脂肪肝(轻度)。平日蹲起时感头晕难受,未系统检查。睡眠欠佳,停用中药则难以入睡,情绪易纠结,自觉压力大。既往慢性萎缩性胃炎病史。未服用降脂药。
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慢性萎缩性胃炎 高脂血症 高同型半胱氨酸血症 动脉硬化伴斑块 脂肪肝
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