肝郁肾虚:40岁男性反复腹痛伴腹泻、头脑不清晰的疏肝补肾调治
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视频章节(4)

1
腹痛腹泻问诊
追问腹痛复发与腹泻、肠胃功能紊乱情况
00:00:16
2
舌诊与治疗史
查看舌象,回顾既往服药后反应
00:03:41
3
睡眠头症问诊
询问睡眠多梦与头脑不清醒、发沉发紧
00:06:04
4
调整处方
医生决定调整方剂
00:06:58

肝郁肾虚:40岁男性反复腹痛伴腹泻、头脑不清晰的疏肝补肾调治

男 · 40岁 2019年04月10日 · 02220190410009 4 次观看 06:59

患者男,40岁,反复脐周及左上腹痛,近1周加重,伴腹泻、头脑不清晰、多梦。曾服中药后胃口与精神好转,但腹痛持续。辨证为肝郁肾虚、胃肠失调,治以疏肝补肾、调和胃肠。看诊展现从肝论治功能性胃肠病的问诊思路与情志致病观。

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看诊信息

· 病历记录 · AI生成分析
主诉

反复腹痛伴腹泻、头脑不清晰1周

现病史

患者诉既往有腹痛病史,曾服赵大夫中药半年胃口精神好转、体重增加,但腹痛无变化。近1周腹痛复发,以脐周、左上腹为主,时轻时重,每日均发,饭后肚子响,响后欲厕,大便每日1~2次,时稀时干,拉肚子时伴气短。伴头脑不清晰,前额发沉发紧,多梦且能记住梦境,睡眠可。西医诊为“胃肠功能紊乱”。

舌象

未提及

脉象

未提及

辨证

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证型

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临床诊断

腹痛,焦虑状态,肝郁肾虚证

治则治法

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辨证思路

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