患者男,95岁,冠心病病史,近期活动后出现喘憋、气短1月余,无痰,伴手脚凉。舌苔厚有裂纹,脉沉弦。辨证为心气不足、痰瘀水停,治以益气强心、化痰利水、活血通脉,方用党参、红芪、桑白皮、葶苈子、丹参等。看诊突显高龄心功能不全的辨治思路,结合舌苔厚而加用行脾化湿药,并运用多种利水活血之品,体现“急则治标、标本兼顾”的临证经验。
活动后喘憋、气短1月余
患者1月前无明显诱因出现活动后喘憋、气短,曾于1月11日就诊,服药后症状未完全缓解。现症:一活动则喘憋,无痰,手脚凉,无夜间憋醒,可侧卧,食欲可,长期便秘依赖通便药。
舌苔厚,中有裂纹
脉沉弦
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冠心病
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